尿毒症易发生高钾血症的原因

2023-01-01 23:29:47270人阅读

盛晓茜 副主任医师

沈阳市中医院 - 肾病内科

尿毒症易发生高钾血症可能是钾离子的排泄减少或钾离子摄入过多等原因导致。

尿毒症患者高钾血症的原因如下:

第一、钾离子的排泄减少。

尿毒症是由于肾功能严重衰竭,电解质排泄受阻,容易导致血液中钾离子排泄能力下降,从而导致高钾血症的发生。

第二、钾离子摄入过多,如患者在短时间内摄入大量富含钾的食物,如菠萝、香蕉、橙子等,其中一些与患者输入储存的血液有关。

药物诱导因素,如口服安体舒通或血管紧张素转化酶抑制剂,也容易导致高钾血症。也可能是患者肾功能基本丧失引起,如果过量的血钾不能从尿液中排出,就会在体内积聚,导致高钾血症。尿毒症患者会出现酸碱失衡,如酸中毒。酸中毒会导致细胞内钾离子在细胞外释放,导致血钾增加。此外,如果患者吃太多富含钾离子的食物,也会导致血液钾含量增加。高钾血症容易导致心脏骤停的严重后果,因此需要及时进行肾脏替代治疗。尿毒症降低患者的抵抗力,容易出现感染,可能会导致组织分解代谢增加和酸中毒加重。发烧和咳嗽会增加身体的分解代谢,这些功能可以将细胞内的钾离子转移到细胞外,增加患者血液中钾离子的浓度。

对于尿毒症患者高钾血症的治疗,通常需要观察临床生命体征,观察患者的血压和尿量,观察患者的肾功能现状。如果肾脏有问题,需要及时治疗。透析是解决高钾血症问题的较快方法,需要患者在病情发展到稳定水平后注意饮食方面。建议患者吃低钾饮食,控制每天的钾摄入量。

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