怀孕初期症状小腹痛像来例假一样多考虑是生理性因素引起，还可能是先兆流产等原因导致。需要在医生的指导下正确治疗。
1、生理性因素
在怀孕初期体内的激素会分泌异常升高，可能会刺激宫颈部位的组织和细胞，从而出现和痛经差不多的腹痛。这是一种正常的生理性因素引起的，可以通过局部热敷的方式缓解症状。
2、先兆流产
由于怀孕初期胎儿还未发育稳定，如果从事重体力劳动或者是饮食不规律，可能会引起先兆流产，最典型的症状是出现下腹部疼痛。需要在医生的指导下服用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
除了上述原因之外，还可能与宫外孕有关，要及时去医院就诊，并根据具体的病因对症治疗。