什么是心室扑动

2023-03-19 23:32:25536人阅读

刘德平 主任医师

北京医院 - 心血管内科

心室扑动是室性心动过速和心室颤动之间的过渡类型,也可以连续发生或与心室颤动混合发生。

各种器质性心脏病等疾病引起的心肌缺氧、缺血、电解质紊乱、药物中毒和理化因素可导致心室扑动和心室颤动。在这些患者死亡之前,通常是心律失常。突然的心室扑动或心室颤动导致心脏骤停的情况下也可以看到。心室扑动通常是心室颤动的前奏。心室扑动最常见于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心功能不全、扩张型或肥厚型心肌病、房颤伴预激综合征、电击或雷击、继发于低温、洋地黄、肾上腺素和抗心律失常药物等毒副作用,主要表现为意识丧失,痉挛、呼吸暂停。体检期间无法测量血压,无法听到心音,最后ECG活动停止。很难自行终止,除非采取紧急措施,首选体外除颤和紧急心肺复苏。心室扑动是一种严重而致命的心律失常。心脏没有有效地收缩和放松,导致全身血流动力学紊乱。在严重的情况下,可能会发生呼吸和心脏骤停,甚至死亡。心室扑动的常见症状包括as综合征,即心源性脑缺血综合征。患者会突然失去意识,经常伴有抽搐、尿失禁、脸色苍白或发蓝等。在体检时,可以发现患者的心音听不到,脉搏和血压无法测量。

心室扑动患者应加强锻炼,作息结合,避免感染;保持良好的情绪;戒烟戒酒,不要喝太多浓茶和咖啡;积极治疗各种器质性心脏病,如冠心病;坚持服药,不随意增减或中断治疗;定期检查心电图,医生会根据病情变化随时调整治疗方法。

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