宫颈筛查做哪几项检查?

宫颈筛查主要筛查项目通常有宫颈脱落细胞学检查、宫颈脱落细胞HPV-DNA检测法、VIA-VILI筛查方法、阴道镜检查、组织病理学检查等。

宫颈癌是一种发生在子宫颈的恶性肿瘤，最早期宫颈癌可能会发生阴道接触性出血、白带异常或不规则出血。因此要积极参与宫颈癌的筛查，积极治疗慢性宫颈炎等疾病。

宫颈脱落细胞学检查分为巴氏涂片法和液基薄层细胞法两种，前者因误诊率高，已不常用。检查过程是利用细胞刷刮取宫颈管上皮，利用小刷子的摩擦力可使上皮细胞脱落，然后取出。旋转细胞刷将附着于小刷子上的标本均匀地涂在玻片上，在显微镜下进行检查宫颈是否有病变。宫颈癌的主要病因为人乳头瘤病毒持续感染所致，HPV感染情况很常见，并且多为一过性感染，持续的HPV感染才能引发宫颈病变，对于相关HPV的基因检测，可尽早对宫颈病变进行诊断。宫颈脱落细胞HPV-DNA检测联合细胞学检查，能够有效提高宫颈病变筛查的准确性，可作为初筛的方法。VIA-VILI筛查方法是指醋酸联合碘染色宫颈后再通过肉眼观察颜色变化对病变部位进行评估。此种检测方法受到很多因素影响，检测结果会发生偏差，需要联合阴道镜检查或高危HPV检查进行。阴道镜检查，阴道镜目前已经成为宫颈癌影像学筛查的必要程序，在细胞学检查和HPV检查结果阳性后，再用阴道镜辅助确诊，但不作为初步筛查方式。组织病理学检查可分为宫颈活检术和锥切术，属于检测宫颈癌的黄金标准。但不作为初步筛查方式。