赵卫红 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 - 妇产科
女性附件囊肿要查找原因再给予处理。
女性附件囊肿也就是卵巢囊肿,具体治疗包括1、附件囊肿最常见的原因是卵巢生理性囊肿,包括黄体囊肿、滤泡囊肿等。一般囊肿直径小于3到4cm,囊壁薄,一般1到2次月经后就会自行好转,不需要治疗。2、附件囊肿也包括附件炎性包块,一般有慢性盆腔炎病史。囊肿边界不清,形态不规则,查体附件区增厚、压痛。对于炎性包块,一般可以长期随诊观察,如果继发脓肿等严重情况,有时需要手术治疗。附件囊肿手术会根据手术的具体方式决定麻醉方法。如果是微创手术即腹腔镜囊肿切除,建议首选全身麻醉。3、附件囊肿也包括卵巢巧囊,是子宫内膜异位症的一种,B超有特异表现,一般表现为囊壁厚,囊内充满点状强回声或者短线样强回声。对于卵巢巧囊,一般要行巧囊剥除术,必要时要加上子宫切除,甚至全子宫双附件切除。4、附件囊肿也包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢肿瘤,一般要行囊肿剥除术。附件囊肿是指发生于附件的囊性病变,临床上比较常见的是卵巢囊肿,卵巢囊肿常发生于青春期、生育期,以月经紊乱、无排卵、不孕、肥胖、多毛等典型临床表现为主,中老年患者可能会因长期的代谢障碍出现高血压、糖尿病、心血管疾病等。
附件囊肿患者注意事项包括术前应严格禁饮食,控制情绪,避免过度紧张。必要时给予镇静药物,注意保暖,防止感冒。此外还应及时告知医生有无其他疾病史,手术史及麻醉史。如果是开腹手术,则可以选择全身麻醉或者腰硬联合麻醉。患者应注意术后平卧6小时,常规监护。