韩盛旺 主治医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 - 康复科三诊室
面肌痉挛可以吃卡马西平片治疗。
面肌痉挛是面神经受损以后,患者可能导致面部肌肉不自主抽动的疾病,药物包括硫必利、卡马西平、苯妥英钠等。硫必利使用较广卡马西平使用相对较少,因为卡马西平的副作用较大,本身是一种抗癫痫药,能够抑制神经冲动的发放,对面神经冲动过度发放引起的面肌痉挛会有治疗效果。治疗仅是控制症状的对症治疗,不属于病因治疗,不能将疾病完全治愈,完全治愈还需要查明病因,必要时进行手术。在使用卡马西平期间,要注意监测血常规和肝功能,观察患者身上有无皮疹,如果出现异常,建议立刻停药或者换药。
面肌痉挛的临床表现为患者半面肌阵发性不自主痉挛,大多数痉挛仅限于面部一侧,由于面神经离开颅骨后分为颞支、颧支、颊支和颈支,其中主要包括眨眼、眼跳、面部痉挛和嘴角痉挛,例如频繁眨眼。由于面神经根受到刺激,受颞支控制的眼轮匝肌和提上睑肌在开颅术后继续收缩和放松,导致频繁眨眼,大多数患者是单侧,有持续的眼球跳动。支配两块肌肉的面神经受到血管压迫的刺激,当两块肌肉同时兴奋时,会反复收缩,甚至痉挛和震颤,眼睑会不由自主地跳动。面部抽搐主要由支配面部肌肉运动的颊支面神经的异常冲动引起,嘴角抽搐主要是控制面部肌肉运动的颊支面神经的异常冲动,导致嘴角频繁抽搐或歪斜,在严重的情况下,颈部和肩部肌肉可能受累。