疱疹咽峡炎最初症状

2023-02-27 23:42:221178人阅读
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王利一 主任医师

北京医院 - 耳鼻喉科

疱疹性咽峡炎的症状分为全身症状和局部症状。

1、全身症状:

发热多为低热或中度发热,部分儿童高热,也可高达40℃,甚至引起惊厥,发热病程2-4天。有时会伴有咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻、头痛、腹痛或肌痛。发烧期间,年龄较大的儿童还可能出现精神不好、嗜睡、食欲差等症状。咽痛是一种常见症状,严重时可影响吞咽和进食;如果疱疹影响口腔黏膜,可能会发生口腔疼痛,幼儿可能会因疼痛而流涎、哭泣、厌食等情况。有些儿童有严重的症状,如持续发热、不易退却、易惊慌、肢体颤抖、呼吸困难、心率加快等。主要发生在3岁以下的儿童。

2、局部症状:

首先表现为咽部充血、发红,然后出现数量不等的散在灰白色疱疹,直径2~4mm,周围有光环。1~2天后可破裂形成小溃疡。这种黏膜损伤主要见于咽和腭弓、软腭、悬雍垂和扁桃体以及口腔的其他部位。一些儿童症状严重,主要由EVA71感染引起,可能有脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟发性麻痹、肺水肿、肺出血、心肌炎等并发症。疱疹性心绞痛是由病毒感染引起的,外周血白细胞计数可以正常或低;如果合并细菌感染,白细胞计数和CRP可能增加。急性期血清肠道病毒LGM抗体阳性;恢复期血清相关肠道病毒中和抗体比急性期增加4倍甚至更高。

疱疹性咽峡炎的预防措施:疱疹性咽峡炎可通过消化道、呼吸道、直接或间接接触等途径传播,因此培养儿童养成良好的生活和饮食习惯,注意个人卫生,有助于避免感染病毒。在疫情期间,人们应减少前往人群拥挤、空气流通不良的公共场所,避免与患病儿童密切接触,必要时戴口罩。注意天气变化,及时增减衣服,防止感冒,适当锻炼身体,增强免疫力。

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