申彭亮 主治医师
山西医科大学第一医院 - 泌尿外科
患精索静脉曲张可以引起局部不适,表现为坠胀和牵拉痛,站立和活动时显著,卧床可减轻,还可以因患者的担心和焦虑,伴发神经衰弱,引起情绪反常,乏力,失眠等,有上述不适者,仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状。
精索静脉曲张更为严重的危害,并不被患者所感知,这就是对男性生育的影响,在患精索静脉曲张的男性中,大约有三分之二会发生异常,其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张体内压力增高,精索静脉曲张时,睾丸周围静脉丛血液淤滞,静脉压升高,睾丸新陈代谢的废物不易排出。临床上对于无症状或症状轻,分析正常者,可仅用托带或穿紧身内裤,定期随访即可。而对于病情严重,伴有精子异常等其他不适症状的患者,需要积极地进行药物、手术等治疗。
选择清淡的饮食,按时吃饭,可选择少食多餐的方式。摄入足量的蛋白质,如猪瘦肉、鸡肉等。多吃新鲜蔬菜,如青菜、绿豆芽、丝瓜、苦瓜、豆角等。宜饮苹果汁、橙汁、桔汁、葡萄糖汁等。应禁食辛辣、刺激的食物,如辣椒、浓咖啡等。禁食生冷寒凉的食物,如冻果汁、冻汽水、冻西瓜等。参加体力劳动或体育锻炼要量力而行,勿长时间负重,避免长时间站立或行走,以免腹压增高。会阴静脉回流受阻。多吃新鲜蔬菜、水果,忌饮酒和辛辣刺激性食物,坚持每天定时排便,防止粪便积聚压迫左侧精索静脉。讲究睡姿,睡觉时取右侧卧位,下肢略弯曲,以减少被褥的压迫,有利于精索静脉血液回流。