吴晓 主治医师
江西省中西医结合医院 - 肛肠外科
肛门总是有一种下垂和肿胀的感觉，并且总是想排便。是由痔疮或肛周软组织合并感染引起的。
痔疮是最常见的肛肠疾病。痔疮的病因尚不完全清楚。此外，遗传、饮食、排便习惯等因素也与痔疮的发生有关。患者可能有血便、痔疮脱垂、肛门瘙痒、肛门潮湿等症状。痔疮可以在任何年龄发生。如果不伴有出血、疼痛或脱垂，就不能称为疾病。只有当肛垫肥大合并上述症状时，才被视为一种疾病。痔疮，如果及时干预和早期治疗，一般预后良好。由于肛周区由肢体神经和内脏神经共同支配，齿状线以下的痔疮和肛裂会出现肛周肿胀和明显疼痛。然而，齿状线以上的内痔会导致血便、排便不规则甚至排便困难。患者还会有明显的肛周扩张感。反复发作还会引起肛周软组织感染，甚至形成局部脓肿。患者还可能会有发烧、明显的背部急迫感和沉重感。平时，患者应注意肛门周围的卫生，坚持每日清洁和坐浴，严重痔疮应及时选择手术治疗。传统的内痔结扎术和外痔切除术也应注意术后切口的定期换药。没有必要治疗无症状的痔疮。症状性痔疮侧重于减轻或消除症状，而不是根治性治疗，主要是非手术治疗。常用的治疗方法有生活方式调整、注射治疗、橡皮筋结扎和多普勒超声引导下的痔动脉结扎。疗效差的患者可以手术切除。
患者应保持大便通畅，定期排便，避免久坐。经常锻炼可以促进胃肠蠕动。注意肛门周围的清洁，避免感染。如有必要，可使用温水坐浴。孕妇应侧卧睡觉，以减轻骨盆血管的压力。