王志明 主治医师
江西省中西医结合医院 - 内科
血清总胆固醇增高,一般是指人体血液中总胆固醇的含量,超过正常总胆固醇的含量。
血清总胆固醇测定偏高就是高脂血症,临床上诊断为高总胆固醇血症。高总胆固醇血症通常包括游离胆固醇和胆固醇,总胆固醇偏高同样也是血脂异常的一种,而且还是导致血管动脉硬化的原因之一。总胆固醇偏高,常见的是摄入得过多,比如在食物当中摄入过多的含有脂肪类的食物、动物内脏等。另外就是缺乏运动。还有的是因为疾病导致的总胆固醇偏高,比如甲状腺功能减退症等,因为总胆固醇偏高,会对人体造成危害,所以要控制脂肪类的食物的摄入,适当的运动,根据偏高的程度来选择他汀类的药物进行治疗。由于血清中的胆固醇基本上都是以结合状态存在于脂蛋白当中,所以主要代表的还是结合胆固醇。胆固醇的来源分为外源性和内源性,外源性胆固醇主要是来源于富含胆固醇的食物,而内源性胆固醇是由人体自身合成,合成的主要场所一般在肝脏。一般高脂蛋白血症、粥样硬化,还有糖尿病、高血压也会导致总胆固醇升高,还有像甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、肾病综合症,都会导致胆固醇升高。总的胆固醇含量,也就称为总胆固醇,代表血液中总的胆固醇含量。目前已确认血脂的4项,都与疾病关系较为密切,也都是临床最常监测的指标。
患者在生活中要注意饮食,要严格控制热量供应,减少碳水化合物的摄入量,避免食用高胆固醇的食物,如蟹黄、肥肉、动物内脏等,多吃大豆及其制品、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。不能食用高饱和脂肪酸的食物,比如动物类的食物,但是可以食用低饱和脂肪酸的食物,比如鱼和豆类等,可以代替肉类。