杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 - 神经内科
长期肌肉紧张、慢性肌筋膜炎都会造成头部的紧绷感。
慢性肌筋膜炎是临床上较为普遍的一种病症,但往往被忽略或误诊。其本质是肌肉、筋膜的无菌性炎症,以疼痛为主。可能会出现在身体的很多地方,包括脖子,肩膀,腰部和背部。该病一般为长期且不能根治,会使病人的行动能力受到限制,从而降低其生存质量。慢性肌肉紧张、慢性肌筋膜炎等都会引起头部紧箍感,这类患者常伴有颈椎病、长期焦虑、失眠、多梦等。可以采用舒缓肌肉的药物来减轻肌肉的紧张感,可以选择复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等,也可以口服一些能减轻焦虑的药物。要给病人打分,有焦虑自评量表,有忧郁症的,可以选择多虑平和丁螺环酮,也可以选择帕罗西汀、度洛西汀、美利曲辛等。有显著的睡眠紊乱,可用米氮平或阿戈美拉汀治疗。当精神状态得到了彻底的缓解,头上的紧绷感就会消失,这是因为身体上的疾病。
慢性肌筋膜炎的注意事项,首先,要做到营养均衡,要多吃富含钙的食物。多吃蔬菜和水果,以保证排便顺畅。多食用高蛋白食品,如鱼,鸡胸肉等。尽量不要食用辛辣、高脂肪的食品,尽量不要食用腌制的食品。其次,要有规律的生活,多休息,少熬夜,多睡觉,少劳累,少做体力劳动。急性期,可在硬床上躺下,限制腰的运动。运动要有规律的进行,要做到动静相结合,要做到步调一致,不要做一些强制的运动。在工作和生活中要保持良好的工作姿态,避免过度的负重,避免久坐、站、剧烈的咳嗽、打喷嚏。最后,要做好自己的身体,不要在潮湿和寒冷的地方待太久。