徐刚 主任医师
北京大学肿瘤医院 - 放疗科
宫颈癌的转移途径主要有直接转移和淋巴转移，血行转移十分罕见。根据宫颈癌的范围，患者可能有不同的继发症状。
1、直接转移：
这种转移途径是最常见的，癌组织会扩散到邻近的器官和组织。阴道壁通常向下受累，宫腔很少向上受累。当输尿管受到压迫或浸润时，可引起尿路症状，如尿频、尿急、疼痛、血尿，甚至漏尿、输尿管梗阻、肾积水和尿毒症。当向前扩散并渗入膀胱时，可导致膀胱阴道瘘。当直肠和肛门受到压迫或浸润时，可引起肛门扩张、内翻、便秘、便血、肠梗阻、直肠阴道瘘等。
2、淋巴转移：
肿瘤侵犯淋巴管，形成癌栓，从近到远遵循逐站转移模式。随着淋巴的排出进入局部淋巴结，引起淋巴结肿胀、粘连和疼痛。当疾病发展到晚期，如果癌灶转移到锁骨上淋巴结，患者可能有锁骨疼痛；如果骨盆壁被广泛侵犯，静脉和淋巴回流被阻断，患者的一条腿或双腿可能持续水肿，这是宫颈癌患者腿部肿胀的原因之一。
3、血行转移：
这种转移途径极为罕见。晚期可转移至肺、肝、肾或骨。宫颈癌骨转移少见，发生率约为0.8%~2.3%。最常见的部位是脊椎，其次是骨盆，最后是全身的长骨。骨转移最常见的临床症状是疼痛。由于骨质破坏，也会发生病理性骨折，严重影响患者的生活质量。
宫颈癌患者应确保充分休息，开展适当的体育活动，如太极、散步、健身、练气功等，恢复身体机能。锌和硒在免疫细胞的产生和功能中起着重要作用。植物原料中含有较多锌和硒的食物包括蘑菇和紫菜。