腋下长了一个包一碰就疼很硬可能是毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿等原因导致的，患者需要根据病因选择相应的治疗方法。
1、毛囊炎
由于腋下汗液分泌较多，容易堵塞毛囊开口，从而引起毛囊炎，会出现局部疼痛、硬块等症状。患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物来缓解症状，同时还需保持局部卫生清洁。
2、淋巴结炎
由于腋下有丰富的淋巴结组织，如果出现炎症感染，会导致淋巴结炎，出现局部淋巴结肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下口服药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等。如果病情比较严重，还可以通过穿刺引流术来缓解。
3、皮脂腺囊肿
由于腋下皮脂腺分泌旺盛，容易导致皮脂腺管堵塞，从而形成皮脂腺囊肿，会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状。此时患者可以在医生的指导下通过手术切除进行治疗，还要注意局部卫生清洁。
除此之外，还可能是脂肪瘤等原因导致的，患者需要及时就医，在明确病因后进行对症治疗。