手上出现红色小红点，按压后消失可能是局部受压或摩擦引起的，也可能是蜘蛛痣、樱桃状血管瘤导致。建议保持手部清洁，避免使用刺激性强的清洁剂，可适当涂抹护手霜，保护手部皮肤。
一、非疾病因素：
手部可能受到了外部压力，如长时间手持重物、紧握手把等，这些外力作用会使皮肤局部的毛细血管受到挤压或刺激，导致血管扩张充血，形成小红点。当按压时，血液暂时被挤开，小红点就会消失。这种情况一般是暂时的，皮肤的毛细血管在压力解除后会逐渐恢复正常状态。通常不需要特殊治疗。
二、疾病因素：
1、蜘蛛痣：该病主要与体内雌激素水平升高有关，常见于孕妇、肝病患者等人群。雌激素会导致皮肤小动脉末端分支扩张，形成蜘蛛样的血管病变。按压中心小红点时，周围的小血管血液被挤空，整个蜘蛛痣暂时消失。对于孕妇，一般不需要治疗，产后随着雌激素水平下降，蜘蛛痣通常会自行消退。对于肝病患者，需要积极治疗原发病，改善肝功能。
2、樱桃状血管瘤：这是一种常见的皮肤血管增生性疾病，真皮内的毛细血管增生、扩张，形成了突出于皮肤表面的小红点，类似樱桃的形状。由于其本质是血管病变，按压时血液被挤出，小红点可暂时消失。樱桃状血管瘤一般是良性的，不影响健康。如果觉得影响美观，可以考虑采用激光治疗、电凝治疗等方法去除。
如果怀疑是疾病因素导致的小红点，要注意观察其数量、大小、形态等变化，如是否增多、变大、出现瘙痒、疼痛等症状。若有这些情况，应及时就医，进行详细的检查，如肝功能检查、皮肤病理检查等，以明确诊断，采取相应的治疗措施。