徐峰 主治医师
北京朝阳医院 - 乳腺外科(本部)
男性发育期胸部有硬块可能是生理性,也可能是病理性原因。
在青春期发育过程中随着体内雌激素以及雄激素的代谢变化,可能会在乳房形成硬的包块,按压时有的男性会出现疼痛感,多数按压无痛感,属于正常的生理发育现象,当乳房发育好了就没有了。病理性方面不排除是有乳腺疾病,男性较为常见的是乳腺增生,当患有乳腺增生时会出现乳房里面长有硬块,触摸会感觉到疼痛,有的男性会出现脾气变差等症状。如果长硬块的同时伴有比较明显的疼痛感,最好去医院做进一步的检查,再根据结果进行治疗。男性发生乳腺增生情况后,要结合男性实际情况进行治疗。对于药源性乳腺增生病变男性,多见于前列腺癌或者变性手术男性,需要服用雌激素来稳定病情。当男性停用雌激素后,乳腺增生情况就会逐渐缓解。另外,对于男性,一般情况下,雌激素分泌水平不会升高。但是,如果男性出现肝脏病变,雌激素在肝脏内灭活情况会逐渐减弱,导致男性身体雌激素升高,出现病变情况。对于没有临床症状的男性,可以考虑不用治疗,但是,需要调整肝脏功能。如果男性出现乳腺疼痛等临床症状,在调节肝脏功能同时,可以服用疏肝理气药物,促进男性症状消退。对于可疑恶性病变的男性,要及早通过病理检查确诊,然后针对性治疗。
患者需要注意平时尽量不要使用类固醇药物,或者雄性激素,否则可能会导致乳腺增生复发。