韩盛旺 主治医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 - 康复科三诊室
后脑勺疼一晃就疼可能是神经性头疼，血压过高或过低等疾病引起的。
患者出现后脑勺晃动时的疼痛感可见于多种头疼病因，常见如下，1、神经性头疼，若患者属于神经性头疼或偏头疼，则通常表现为头部胀痛并伴有恶心、呕吐症状，在晃动头部时可能加重。
2、颅内压增高或占位性改变，若患者脑积水增多，出现肿瘤等占位性病变或颅内静脉血栓时，颅内压增高均可引起上述晃动头部后明显头疼症状。
3、脑血管因素，血管痉挛、脑血管收缩综合征患者会出现类似症状。
4、对于常见头疼病因患者应进行鉴别，如血压过高或过低、感染性疾病伴有发热引起非特异性疼痛等。
因此，对于后脑勺晃动时疼痛患者而言，务必自行测试体温和血压，必要时及时就诊。脑后疼痛应与原发性头痛或继发性头痛区分开来。如果患者头痛时间长且间歇性，疼痛一次持续4-72小时，有时在睡眠后会自动缓解，这是原发性头痛。当头痛发生时，可以服用非甾体抗炎和止痛药物。效果比较快。服用复方对乙酰氨基酚止痛，一片后头痛停止。如果以前从未有过过度疼痛，突然出现非常严重的头痛，伴有恶心、呕吐和颈部抵抗力阳性，大多数是继发于颅内系统性疾病，或伴有发烧和血压升高，或可能继发于系统性疾病，需要去医院治疗原发疾病。单纯的止痛治疗效果不太明显。
建议患有严重头痛的患者应卧床休息，减少活动，以避免病情恶化。对于肌肉紧张引起的头痛，避免长时间阅读、写作、编织等工作。对于伴有脑膜刺激或颅内压升高的头痛，应保持大便通畅，以避免强行排便导致颅内压升高。那些排便困难的人可以根据医生的建议使用泻药。