聂志扬 主治医师
北京医院 - 内科
肺结节已经三年没有改变了，是否需要治疗取决于肺结节的性质以及患者是否有不适症状。
1、如果肺结节是直径为≥ 15mm，或8-15mm之间的结节伴有恶性CT征象，如毛刺征、分叶征等，直径为≥ 8mm，是一个高危结节。即使三年内没有变化，因为结节没有缩小，建议进行穿刺活检。如果结节是恶性的，建议手术切除。
2、直径为5-8 mm且无恶性征兆的结节，或直径为≤ 8mm，属于中度危险结节。直径为实性结节或纯磨玻璃结节≤ 5mm为低危结节。如果上述结节三年不变，则无需特殊治疗，但仍需定期复查。
3、如果肺结节患者出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等不适症状，即使结节三年没有改变，仍需要治疗。具体方法可以是消炎、手术等。
随着医疗水平和个人生活质量的提高，越来越多的人关注自己的身体，越来越多人发现了肺结节的问题。这个问题需要辩证地看待。并非所有结节都会癌变，如果一段时间内保持不变，也不会改变。总的情况下，肺结节在三年内变化不大，恶性的可能性很小。如果结节很小，不影响正常生活，只要每年定期复查，就可以不治疗。