王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心内科(专家)
右心脏位置突然刺痛通常是指心脏右侧突然刺痛,可能是心绞痛、冠心病等因素所引起。
心绞痛以发作性疼痛为主要临床表现,多表现为胸部压榨性疼痛,位于胸骨后,可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部,也有些患者仅表现为胸闷。冠心病的临床表现为胸骨后或心前区胸闷、心悸、胸痛等。
心绞痛包括心脏的病变和其他诱因,如冠状动脉粥样硬化,造成血管的管腔狭窄,导致心绞痛的发生,如情绪激动、紧张、运动、用力排便、大量吸烟,都会导致交感神经的兴奋性增加,从而引发心绞痛。冠心病主要是因为提供冠状动脉的供血发生了减少而引起的,另外,遗传、高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟等因素也会引发冠心病。
心绞痛患者可遵医嘱使用β受体阻断剂比如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等药物进行治疗,可以降低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛的发作。冠心病的患者可遵医嘱使用阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗,严重时,患者需通过经皮冠脉介入治疗。
建议患者少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损,少吃脂肪、减少热量的摄取,食用油可选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油。患者还应选择适宜的锻炼方式,如步行、慢跑、骑自行车、游泳等。