苏江维 副主任医师
鄂州市中心医院 - 皮肤性病科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:一位25岁的妊娠女性患者,因自身出现不明原因的皮肤瘙痒、红斑症状,遂来我院进行诊治。医生对其经过一系列检查与专业判断后,最终确诊为荨麻疹。随后患者在住院治疗3天时间后,症状有所好转。在出院时,建议患者日常生活中应保持环境、衣物的干燥清洁,并且要复查心电图以及肌钙蛋白,以便随时了解身体恢复情况。
【基本信息】女性 25岁
【疾病类型】荨麻疹
【就诊医院】鄂州市中心医院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】予以给氧、改善血管通透性的药物进行对症治疗:葡萄糖酸钙、维生素C
【治疗周期】住院治疗3天
【治疗效果】皮肤瘙痒症状好转 红斑渐退 精神状态良好
患者是一位25岁的妊娠女性,6天前曾因上呼吸道感染服药治疗,但仍有咳嗽、咳浓痰症状,3天前又因自身出现无明显诱因的皮肤瘙痒、红斑的症状,遂来我院进行求诊。经患者本人描述,3天前出现皮肤瘙痒的症状,当时也未进行诊治,但是昨天突然又出现上肢胀痛、胸闷、心悸等不适症状,并且睡眠比较差。随后我给患者进行了查体检查,检查并未见到明显皮疹现象,双上肢也无水肿,后来在四肢末端发现了边界清楚的红色斑疹,且患者仍述皮肤瘙痒症状真实存在,后来经查阅患者病史,怀疑可能是药物引起的过敏而导致的这种瘙痒症状出现,最终初步确诊为“荨麻疹”并收入我院进行下一步治疗。
患者入院以后,我为患者完善了各项相关检查,其中包括心电图、血细胞分析、心梗三项、以及三大常规检查。待检查结果出来以后,并未发现什么明显异常,后来排除了患者的药物过敏史,于是我根据患者的这类症状,为患者制定了药物治疗方案。在征得了患者本人的同意后,我将患者送回了病房,并予以给氧、改善血管通透性的治疗,其中用到的药物包括葡萄糖酸钙、维生素C等。随后我告知患者要实时观察皮肤瘙痒症状的情况,并且这几天我都会到其病房查房和换药。
直到第4天早上,我到患者病房查房时,她的家人也在,一家人有说有笑的,患者本人对我说皮肤没有以前那么痒了,随后经过查体检查,发现四肢末端的红斑也渐渐消退,只有左手背有少量的红斑存在,但也没有以前那么明显了。后来患者说想出院回家治疗,问我有没有可以回家自己用的药,于是我给患者拿了炉甘石洗剂,并告知患者说这是外擦药物,每次擦用的剂量按照说明书使用即可,然后今日就可以办理出院手续回家休养了。
患者在离开医院前,其家属也在身边陪同准备一起回去。我也出去送了送她们,并嘱咐患者日常生活中应保持环境、衣物的干燥清洁,清洗患处皮肤需轻柔,饮食也要注意清淡。另外,我还嘱咐患者回家后要按时用药,不可以盲目自行停药。荨麻疹这种疾病的复发率可是很高的,如果不认真对待,到时复发还要再次住院治疗。同时还嘱咐患者要定期回来复查心电图以及肌钙蛋白,以了解病情恢复情况以及有没有复发情况的存在。患者听明白嘱咐以后,对我表示道谢,然后和家人回家去休养了。
对于荨麻疹,其引起的病因多与食物过敏、药物过敏以及病毒感染等因素有关。临床症状为皮肤出现风团,伴有瘙痒、烧灼感或刺痛感,严重可引起呼吸困难、过敏性休克等。该病一般可以通过药物治疗,但如果不加以重视,持续性接触过敏原,便容易导致病情复发。上述这位女性患者,经药物治疗后症状有所好转,但也有复发可能,所以嘱咐她饮食药物注意,并且要坚持用药物治疗,使病情得到控制。为此,我建议如果出现上述症状的患者,应及时到医院就诊和治疗,以免病情加重。