宫内回声不均匀是子宫超声检查时对于所见图像的描述,出现宫内回声不均匀说明子宫内膜厚薄不一。
回声不均匀可能见于子宫肌层回声不均匀,也可能是指宫腔内回声不均匀。

宫内回声不均匀可能是生理性原因,有的女性在排卵期或在来月经时,子宫内膜在雌激素和孕激素的双重作用下,会引起子宫内膜分泌期的变化,子宫内膜局部可能会增厚,在B超的影像下就会显示出回声不均匀的表现。宫内回声不均匀也可能是病理性原因,子宫肌层回声不均匀主要见于子宫肌瘤、子宫腺肌症等子宫疾病,子宫腔内回声不均匀可见于子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎等妇科器质性疾病。
病理性原因引起的宫内回声不均匀可能具有比较明显的临床症状,如月经异常、白带异常、下腹部及腰骶部疼痛不适等。
根据检查结果,结合患者的临床症状进行分析都可以明确诊断,确诊后可以根据具体情况进行针对性治疗。如确诊是子宫内膜息肉,对于小的、无症状的息肉可以不进行治疗,定期复查即可;对于有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,一般建议手术治疗,可在宫腔镜下行电切术将息肉切除,术后送病理检查。