鞠瑞华 主治医师
山东省千佛山医院 - 耳鼻喉科
耳部前庭性眩晕,主要与部分耳部疾病有关。
临床上比较常见的疾病有美尼尔综合征,患者表现为时常波动性眩晕、听力能力下降、耳鸣、耳闷堵感,常会出现突然开始发病,自身和周围的景物进行旋转或摇摆,一般与头位变动情况有关。常伴耳鸣,耳聋,规律性眼震,发作持续时间短,一般是数十分钟到数小时不等,超过几天的很少见,一般有自行缓解和反复发作的特点,发作时多伴有恶心、呕吐,出冷汗等神经系统功能结构紊乱主要症状。还有耳石症,非常多见,主要是根据患者头位固定到某一具体位置时所发生的眩晕,时间管理一般都是小于一分钟。还有学生前庭神经元炎,主要是持续性眩晕,患者生活没有发现耳鸣、闷堵感等相关表现。还有一些突发性耳聋伴眩晕,非常具有严重性,其他的有迷路炎、外淋巴瘘、药物治疗中毒性耳聋、听神经瘤等相关研究疾病。
耳前庭性眩晕主要是由前庭器官损害引起的旋转性眩晕,临床症状如恶心、呕吐、失衡等。同时可累及听力器官并出现耳鸣、耳聋等症状。常见原因有前庭神经炎、耳石病、梅尼埃病等,主要治疗或停止眩晕、止吐治疗方案为主。治疗可考虑肌肉注射阿托品、苯海拉明等,静脉可注射倍他司汀,也可考虑做前庭康复训练,严重时也可考虑手术治疗。然而,前庭有一部分眩晕,如耳石症,它主要是手法复位,会使耳石脱落回到治疗的原始位置。治疗期间应注意食物的多样性,尽量避免辛辣食物,避免吸烟和饮酒,保持低盐低脂食物,多吃高纤维饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。