阑尾炎患者不一定必须要手术治疗。轻症的单纯性阑尾炎患者可采取保守治疗，而部分症状较为严重的阑尾炎患者还是需要进行手术治疗。
- 症状较轻、发病时间较短的单纯性阑尾炎患者可考虑保守治疗。在阑尾炎初期，炎症可能仅局限于阑尾黏膜及黏膜下层，此时通过及时的抗生素治疗，能够有效控制细菌感染，减轻炎症反应。通过使用抗生素联合用药，可抑制阑尾处炎症的进一步扩散，使阑尾的肿胀、充血等情况逐渐缓解，最后达到治愈的目的。
- 而对于病情较重、存在阑尾穿孔、坏疽风险或已经出现阑尾周围脓肿等并发症的患者，手术治疗则是较为必要的选择。阑尾穿孔后，肠道内的内容物会流入腹腔，引发严重的腹膜炎，这不仅会导致剧烈的腹痛、高热，还可能引起感染性休克等危及生命的情况。手术切除阑尾可以迅速去除病灶，阻止炎症的进一步恶化，清理腹腔内的脓液和污染物，降低并发症的发生风险，促进患者的康复。
在阑尾炎患者保守治疗期间，患者需严格卧床休息，密切观察自身症状变化，如腹痛是否加剧、体温是否持续升高、有无恶心呕吐加剧等情况，若病情恶化应及时转为手术治疗。保守治疗后，即使症状缓解，也需定期复查，因为阑尾炎有复发可能。而选择手术治疗的患者，术后要早期下床活动，促进胃肠蠕动恢复，预防肠粘连等并发症，同时注意饮食从流食逐渐过渡到正常饮食，保持伤口清洁干燥，预防感染。