潘晓杰 副主任医师
贵阳市第二人民医院 - 呼吸内科
患者如果喘得厉害可以先坐下来进行充分休息,避免继续活动,加重喘息的严重程度。
喘有好多原因,最常见的是肺、心、肾都可以导致喘,肺病气喘最为常见。最常见的有肺炎、慢阻肺、气胸、胸水以及支气管哮喘、肺癌等均可以导致气喘,可以通过完善肺功能、血常规、CRP、胸部CT检查明确诊断。如果家里有支气管扩张剂,比如沙丁胺醇、特布他林等,可先使用这些药物缓解症状。同时尽快去医院或者拨打急救热线,到医院后应该测一下血氧饱和度。肺炎抗炎治疗,慢阻肺需要抗炎、化痰、解痉平喘治疗。气胸患者轻症可以吸氧静养治疗,重症需要胸腔闭式引流治疗。肺癌患者根据病情选择手术或者放疗化疗等治疗,对于胸水患者如果是单侧胸水,建议细管引流即可以缓解症状。而心脏疾病引起气喘也非常常见,主要表现为既往高血压、冠心病病史,一般合并颜面、下肢等部位水肿,气喘多为活动后气喘,有时伴有夜间憋醒,可以查心肌酶、脑钠肽等以评估病情。治疗以利尿、强心、扩冠治疗为主,常用药物有螺内酯、单硝酸异山梨酯、地高辛以及倍他乐克等。
早上出门时要戴围巾和口罩,尽量与冷空气隔开。当喘气时要立即停下来调整呼吸。尽量不要用嘴呼吸,尽量不要在冷空气中调整,待呼吸顺畅时要喝点热水。平常要注意避免受凉,以防感冒。饮食清淡,忌烟酒、辛辣食物、海鲜等,多饮水,多吃新鲜蔬菜水果。注意心理调节,避免情绪激动。不急不躁,保持心态良好等。