刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)
来姨妈大多是指月经,而月经前女性白带会出现增多的情况,因为女性在月经前处于黄体期,体内的雌激素和孕激素水平都会达到一个高峰水平,可使宫颈和阴道黏膜分泌大量的分泌物,从而出现白带增多的情况,这属于一种正常的生理现象,大多不需要进行治疗。
需要注意的是,虽然生理因素可导致女性在月经前出现白带增多的现象,但并非所有白带增多都是正常现象,若女性还伴有白带颜色改变、外阴或者是阴道部位瘙痒等症状,通常属于异常现象,可能是由于阴道炎、宫颈炎引起,建议女性到医院完善白带常规、阴道镜等相关检查,明确诊断。如果患者确诊为阴道炎,由于阴道炎可分为细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎,患者应根据其类型选择合适的治疗方式,对于细菌性阴道炎患者,可给予甲硝唑、克林霉素或者是替硝唑等药物治疗,而对于萎缩性阴道炎患者,则需在医生指导下补充雌激素,常见雌激素药物包括替勃龙、乙烯雌酚等。但如果患者诊断为宫颈炎,应针对其病因对症治疗,如果患者是细菌感染引起的宫颈炎,可选择氨苄西林、苯唑西林或者是阿莫西林等抗生素药物治疗,但若患者是疱疹病毒感染造成的宫颈炎,则需使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治疗。