刘兵 主任医师
北京医院 - 心内科
心颤临床上通常指房颤，房颤一般是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、快速型心律失常、增龄等原因所致，建议患者根据具体病因进行针对性治疗。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病，一般是在过度劳累、精神高度紧张时，出现心绞痛的现象，可能会引起心律失常，出现房颤。此时，建议在医生的指导下使用美托洛尔、胺碘酮等控制房颤，同时要服用阿司匹林、华法林等药物进行治疗。而对于症状比较严重的患者，可行手术治疗进行冠脉重建，包括经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
2、高血压
高血压是指非同日三次以上测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，早期无明显症状，进展期可能出现头晕、心律失常等症状，严重者有可能出现心房颤动的症状。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗。饮食方面应当合理膳食，可以增加膳食中的钾摄入。
3、快速型心律失常
快速型心律失常是指心率大于每分钟100次的心律失常，通常由情绪变化、精神过度紧张、心血管疾病等诱发。患者可出现窦性心动过速、室上性心动过速，严重者有可能出现房颤、房扑的症状。治疗方面首先要评估患者的生命体征，如果生命体征平稳，可以使用药物复律，如胺碘酮、普罗帕酮等药物。如果出现严重的低血压，应立即使用电复律。