颈部有肿块是什么原因

2023-06-10 12:44:391505人阅读

陶振洲 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 - 普外科

颈部有肿块可能是因为感染性病变、甲状舌管囊肿、甲状腺肿物等所导致。

感染性病变,如颈部淋巴结结核,当患者有肺结核疾病,结核分枝杆菌可沿淋巴管出现播散,在颈部的淋巴感染结核后会有淋巴结的融合,从而出现颈部肿块。一般主要是全身抗结核治疗,如异烟肼和吡嗪酰氨,药物治疗的原则是早期,联合,适量,规律,全程,必须彻底。颈部淋巴结肿大可以选择做手术治疗。如果是甲状舌管囊肿,多因患者胚胎早期甲状腺发育过程中,甲状舌管没有完全退化,在颈部遗留形成囊肿,当囊肿扩张后会有颈部肿块的表现。甲状舌管囊肿的治疗方法应该手术切除囊肿或者瘘管,而且应该彻底,否则容易复发。手术的关键是,除囊肿和瘘管外,一般应将舌骨中份一并切除,若仅切除囊肿或瘘管,由于舌骨中可能存在微细的副管,而从而导致复发。如果是甲状腺肿物,当患者有结节性甲状腺肿,伴囊内出血时,会有囊肿突然增大,并伴有疼痛,此时可表现为颈部出现肿块,可以行超声检查,明确病因。甲状腺肿物具体的包括良性疾病以及恶性疾病。良性疾病有结节性甲状腺肿、单纯的甲状腺腺瘤。如果没有临床症状也可以定期随访和观察,但是平时应该注意饮食调理,多补充富含碘的食物,多吃海产品或者海带、紫菜等。另外,如果是恶性病变,应该及时选择根治性切除手术治疗,并且在手术以后还需要定期监测甲状腺功能的变化,进行甲状腺素的替代治疗。

注意饮食结构的调理,定期进行随访以及观察,平时注意补充高蛋白的食品。

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