招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙疼的具体治疗方案，根据导致牙疼的不同病因有所不同。牙疼的常见病因有急性牙髓炎、根尖周炎和根尖脓肿、牙龈炎、冠周炎等。
1.急性牙髓炎
俗称牙神经痛，多半是由龋齿的感染发展到牙髓腔而引起的，是造成牙疼的主要原因。急性牙髓炎服用镇痛剂无法止痛，最有效的方法是将牙髓腔打开，使炎症的产物和渗出物流出，减少髓腔压力，以缓解疼痛。牙髓炎患者必须在症状消除后，进行补牙，这样牙齿疼痛才可得到根本解决。
2.根尖周炎和根尖脓肿
它们是牙齿根尖发炎导致的。首先是要把牙齿钻开进行局部的引流，如果牙齿根尖局部已经形成脓肿了，还要做切开引流。
3.牙龈炎
牙龈炎是牙齿周围牙龈和牙周组织的炎症，往往是因为牙齿周围的牙石、牙菌斑刺激牙龈，造成炎症而引起的疼痛。这种疼痛要进行局部的冲洗、上药，去除牙菌斑和牙结石，同时遵医嘱使用消炎药物来对抗炎症，这样牙齿的疼痛也能够得到缓解。
4.冠周炎
主要是因智齿位置不正，牙冠面上部分有牙龈覆盖，常存在食物嵌塞，易造成细菌滋生，并伴发炎症，导致牙龈红肿，持续疼痛。此类疼痛也是要进行局部的冲洗、上药，同时遵医嘱口服或者输液，使用抗生素来缓解炎症。这种炎症得到缓解以后，疼痛就消失了。疼痛消失以后，对阻生的智齿要进行拔除，这样才能从根本上解决牙齿疼痛的问题。