右胸口闷堵有压迫感是什么原因

2023-01-21 03:10:37238人阅读

王俊 副主任医师

上海市第一人民医院 - 心内科(专家)

右胸口闷堵有压迫感,可能是由于精神压力大、心脏病、肺部疾病或者胸部疾病等原因导致。

右胸口闷堵、有压迫感的原因,首先考虑与精神因素有关。如果患者平时情绪激动、精神抑郁,或者患有焦虑症、抑郁症,再加上长期失眠,就容易出现胸闷、有压迫感的症状。其次可能是心脏病,比如心律失常、心肌缺血、心肌梗死等。以上疾病会导致心脏泵功能降低、心肌功能不全,使大多数患者出现上述症状。另外,可能是肺部疾病所致,比如肺纤维化、支气管哮喘、严重肺部感染等。上述疾病导致肺功能低下,活动量稍有增加的患者会出现上述症状。此外,可能是胸部疾病引起的,例如自发性气胸、张力性气胸或合并胸腔积液、血气胸等。尤其是患有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症和长期吸烟者的中老年患者。如果有这样的症状,需要警惕心绞痛的可能性。心绞痛,即冠状动脉粥样硬化后因心肌缺血和缺氧引起的冠状动脉狭窄引起的疼痛。此时,需要进行心电图检查,以确定是否存在心肌缺血以及心肌缺血的严重程度。如果心肌缺血严重,应该进行心脏CTA或冠状动脉造影,以确定冠状动脉狭窄的位置和程度。如果冠状动脉狭窄超过70%,并伴有持续性胸痛和肌钙蛋白升高,此时应进行PCI以避免增加心肌梗死面积。

建议患者平时应注意饮食,避免食用肥肉、动物内脏或过于油腻的食物。可以多进食新鲜蔬菜和水果,如生菜、菠菜、香蕉等。上述食物含有更多的维生素和营养,有助于改善血脂,防止症状恶化。

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