漏肠和痔疮的区别图片

2022-04-29 14:35:40767人阅读

黄洋峰 副主任医师

四川省人民医院 - 肛肠科

漏肠在医学上称为肠瘘,肠瘘和痔疮本身属于两种不同的疾病,因此,两者在原因、症状、治疗方法等方面均有所区别。

1、原因

肠瘘的主要的病因是术后腹腔感染,吻合口裂开、肠管血运不良造成吻合口瘘。小肠炎症、结核、肠道憩室炎、恶性肿瘤以及外伤伤道感染,腹腔炎症、脓肿也可直接穿破肠壁而引起肠瘘。而痔疮是由于直肠下端血管和肛门皮肤下的血管出现病理性曲张,所形成的柔软团块。

2、症状

肠瘘的症状主要是取决于肠瘘的类型。如果是肠外瘘,主要的临床症状就是有发生瘘口的溢出,可以表现为瘘口周围皮肤或者是组织的糜烂、出血,并且会产生疼痛、红肿,并且会有发热等全身的表现。如果是肠内瘘,主要表现为腹泻以及反复发作的腹部疼痛,呕吐等临床症状,还可能会出现寒战,高热等感染性的表现。而痔疮可分为内痔、外痔、混合痔。内痔的常见临床症状是间歇性便后出鲜血。部分患者可伴发排便困难。当内痔合并发生血栓、嵌顿、感染时则出现疼痛。外痔表现为肛门坠胀感,可能会有潮湿不洁、瘙痒,有时可能会有疼痛的症状混合痔主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等

3、治疗方法

肠瘘的患者需针对病情给予相应治疗,改善机体情况,比如患者出现水电解质紊乱,及时补充适量液体和电解质。若合并发生继发性感染,患者可遵医嘱使用头孢曲松、头孢哌酮、舒巴坦等药物进行抗感染治疗。必要时,患者可进行手术治疗。

痔疮患者如果无明显不适症状,可不进行特殊治疗;存在不适症状症状的痔疮患者,一般以非手术治疗为主,例如患者可遵医嘱使用麝香痔疮栓等药物进行治疗。如果保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,或合并肛裂、肛瘘等,可进行手术治疗。

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