徐珊珊 主任医师
哈尔滨市第一医院 - 急诊科
冠状动脉硬化通常情况下是需要治疗的。
冠状动脉硬化,又称冠心病,是指由于冠状动脉狭窄和供血不足引起的心肌功能障碍和器质性病变,故又称缺血性心肌病。典型症状是劳累性心绞痛。在活动或情绪激动期间,心前区有挤压性疼痛。部分患者分散至左肩或/和左上臂,一般持续十分钟左右。休息或服用硝酸甘油、消心痛等药物可以缓解症状。有的伴有胸闷或主要是胸闷。在严重情况下,疼痛严重,持续时间延长。可能发生在休息或睡眠期间。如果血管中脂肪不断积聚,就会形成斑块。如果斑块出现在冠状动脉中,会导致其变窄,进一步减少其对心肌的血液供应,形成冠心病。脂肪在冠状动脉中的持续沉积和斑块的逐渐形成被称为冠状动脉硬化。有些斑块坚硬而稳定,这将导致冠状动脉本身的狭窄和硬化。其他斑块相对较软,容易破裂成血块。冠状动脉硬化需要治疗。已经形成冠状动脉粥样硬化没有造成重度狭窄的情况下,可以调节血脂、抗血小板、减轻心肌耗氧量来治疗,定期口服药物,定期复查。对于已经造成狭窄的患者要及时就医,给予冠状动脉支架置入或者冠状动脉搭桥手术治疗。药物治疗的同时要控制危险因素包括戒烟,少饮酒,控制高血压,糖尿病,高脂血症,高尿酸血症,高同型半胱氨酸血症等危险因素。
冠状动脉硬化需要注意的事项:首先,低盐低脂饮食适宜:低脂食物包括植物油或不饱和脂肪酸,如深海鱼和白肉。可以多吃鸡肉和鱼肉,少吃猪肉和牛肉;多吃新鲜蔬菜和水果;适当饮用水和茶,避免喝浓茶、咖啡等;其次,有规律的生活习惯,不暴饮暴食;此外,注意适当的运动锻炼,避免剧烈运动,保持心情舒畅。