潘自贤 主治医师
贵阳市第二人民医院 - 呼吸内科
晚上睡不着胸闷气短,可能是由于生理性原因引起的,但也可能是由于心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性原因引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
1、生理性原因
当交感神经过于兴奋时,例如熬夜、失眠、压力过大等,可能会导致患者心率加快、心肌收缩力增强,从而出现胸闷气短等症状。一般情况下无需特殊治疗,建议患者改善生活方式,规律作息,保持良好的心态,避免过度劳累,及时调整不良情绪可缓解症状。
2、心肌缺血
心肌缺血通常由冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、冠状动脉狭窄等原因引起,患者主要表现为心前区疼痛、胸闷、气短等。患者可以在医生的指导下服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。如果治疗效果不佳,可以在医生的指导下进行手术治疗,如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要由年龄因素、遗传因素、不良生活习惯等原因引起,其主要表现为心绞痛、胸闷、呼吸急促等。轻症患者可以在医生的指导下服用美托洛尔、阿替洛尔等药物进行治疗,对于严重的患者可以在医生的指导下选择合适的手术方式进行治疗,如冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗等。
除以上常见因素外,也可能是由于心力衰竭等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。