李志 主任医师
湖南省中医药研究院附属医院 - 心血管内科
心前区压榨性疼痛可能是心肌炎、冠状动脉性心脏病、急性心肌梗死等疾病导致。
1、心肌炎
心肌炎通常是指心肌发生炎症性疾病,大多是由病毒感染引起,少数患者是细菌、真菌感染导致,临床上主要表现为发热、肌肉酸痛、心前区压榨性疼痛等症状。对于病毒性心肌炎的患者可遵医嘱服用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林片等抗病毒药物治疗,而对于细菌性心肌炎的患者,可给予抗生素治疗,例如阿莫西林、氨苄西林等。
2、冠状动脉性心脏病
冠状动脉性心脏病是指由冠状动脉管腔狭窄或者闭塞所引起的心脏病,临床上主要表现为心绞痛、胸闷、呼吸急促等。轻症患者可遵医嘱服用硝酸酯类药物缓解,例如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等,如果药物治疗的效果不佳,可采取手术治疗。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指心肌的急性缺血性坏死,大多是由冠状动脉斑块破裂、糜烂,导致冠状动脉血流急剧减少或中断,从而引起心肌缺血、缺氧,进而使心脏功能受到损伤,临床上主要表现为心前区压榨性疼痛、呼吸困难、头晕等症状。急性心肌梗死的患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗,若服用药物治疗效果不佳,可选择进行手术治疗。
除上述常见原因,还可能与心力衰竭有关,建议患者及时到医院完善心电图、冠状动脉造影等检查,有助于诊断。