下腹痛老是想上厕所可能是饮食不当、肠易激综合征、急性胃肠炎等因素导致的。
1、饮食不当
如果患者吃了不卫生的食物或者是刺激性的食物，可能会导致胃肠黏膜出现不适症状，从而引起下腹痛，同时还会导致患者出现想上厕所的情况。平时应注意饮食卫生，避免吃不干净的食物，同时还可在医生指导下服用蒙脱石散、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。
2、肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能障碍性疾病，其主要症状包括腹痛、腹泻等，同时还会导致患者出现上述症状。患者可在医生指导下服用消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物进行治疗，还可以通过热敷的方式缓解症状。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于多种原因导致胃肠黏膜出现炎症，如果炎症刺激胃肠道，会导致胃肠道蠕动增快，从而引起腹痛，同时还会出现腹泻、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，还可以多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，有助于缓解症状。
除了以上因素，还可能是溃疡性结肠炎等导致的。应及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。