潘晓杰 副主任医师
贵阳市第二人民医院 - 呼吸内科
肺部絮状阴影可能是肺炎、肺结核、过敏性肺炎以及肺炎型肺癌等多种原因引起。
一、肺炎，肺炎患者可能出现肺部的渗出性病变，表现为肺部絮状阴影，同时可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺炎的治疗过程当中，抗感染治疗是主要的环节，细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗，前者主要根据本地区，本单位的肺炎病原体流行病学，选择可能覆盖病原体的抗菌药物。后者则根据呼吸道和肺组织标本的培养，和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物，还应该根据患者的年龄，有无基础病，是否有误吸，住普通病房或者是重症监护病房，住院时间长短和肺炎的严重程度，选择抗菌药物和给药途径。青壮年和无基础疾病的获得性肺炎患者，常服用青霉素类、第一代头孢菌素等，对于耐药肺炎链球菌，患者可使用对呼吸系统有特效的喹诺酮类等抗生素对症治疗。
二、肺结核，肺结核也属于肺部的炎症性病变，是结核分枝杆菌感染引起，同样可以导致肺部的渗出性阴影，出现肺部絮状阴影的现象，患者通常是慢性的病程，可能会有咳嗽咳痰午后低热、夜间盗汗等症状。
三、过敏性肺炎，过敏性肺炎与吸入过敏原有关，可能会出现肺部的絮状阴影，有些过敏性肺炎发病较急，可能有咳嗽、发热、胸闷等症状。
四、肺炎型肺癌等其他疾病，肺部的絮状阴影也可能见于肺癌等相关的病因，肺癌表现为肺部絮状阴影时，可以诊断为肺炎型肺癌。