周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
心脏不舒服躺着好还是坐着好需要根据具体情况判断,常见的原因有生理因素、心绞痛或者是心力衰竭等。
1、生理因素
如情绪紧张、焦虑或应激状态下,导致心脏不适的情况,此时建议患者平躺,安静休息,还可进行深呼吸,有利于改善症状。
2、心绞痛
心绞痛发作时建议患者侧躺,避免平躺,因为平躺时易使回心血量增多,从而增加心脏的负担,加重心绞痛。需要注意心绞痛发作时,需要立即停止活动,患者还需使用药物进行治疗,比如在医生指导下服用阿托伐他汀、阿司匹林等药物。如果患者心绞痛频繁发作,甚至比较严重的情况下,需要到医院进行冠脉造影明确狭窄的程度,如果狭窄程度比较重,甚至需要进一步做PCI支架植入术。
3、心力衰竭
如果患者发生心力衰竭时,尽量选择半卧位或者是坐位,不要平躺,同时还要注意双下肢下垂,有利于减少回心血量,减轻心脏的负荷。如合并下肢水肿,可在医生指导下使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等,如合并心率加快可以遵医嘱使用药物普萘洛尔等,如长期心力衰竭出现心脏瓣膜功能减退,可采取手术瓣膜更换治疗。