宫缩强度一直上不去什么原因

2022-04-07 08:32:18572人阅读

李立杰 副主任医师

中南大学附属湘雅三医院 - 妇科

宫缩强度一直上不去是宫缩乏力,可能是子宫因素、胎儿因素、以及精神因素等原因所致。

1、子宫因素

宫缩强度一直上不去,可能是由于子宫肌肉纤维过度伸展,比如羊水过多、巨大胎儿和多胎妊娠等,或者患者是经产妇、高龄产妇等,均可能因为子宫肌肉纤维过度伸展导致宫缩乏力。如果产妇宫口已经扩张大于3厘米,没有胎儿与骨盆不对称等情况,同时胎儿头部已经进入母亲骨盆,医生会直接人为撕破宫口处羊膜,以促进子宫收缩,加速产程进展。

2、胎儿因素

由于胎儿头部与母亲骨盆不相称、胎位异常等会导致胎儿在分娩时下降受阻,胎儿身体最先进入母亲骨盆的部分不能紧贴子宫和宫颈口,从而不能刺激子宫收缩,导致宫缩乏力。在胎位异常时建议使用药物催产,主要是缩宫素,适用于胎儿头位伴有枕位异常时,有效宫缩能够促使胎头旋转,以达到正常胎位。

3、精神因素

主要是产妇对分娩有恐惧和紧张等心理障碍,待产时间过长,产妇过于疲劳,睡眠不足、体力透支、膀胱过度膨胀等也可能导致宫缩乏力。孕妇应注意避免紧张和焦虑情绪,以免影响子宫收缩。这种情况建议产妇要注意休息,节省体力用于生产,同时可以可以使用地西泮。地西泮能够松弛、软化宫颈,促进宫口扩张,改善子宫血液循环,加强宫缩。同时,地西泮还具有镇静、抗焦虑及催眠的作用,可以缓解产妇的紧张情绪和疲惫状态。

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