李青 主任医师
沈阳市红十字会医院 - 妇产科
两次胎停育以后一般还会怀孕。胚胎停育是指早期胚胎发育自然停止及胚胎丢失的疾病过程,多在12周内发生,其结局大多为稽留流产和不全流产。两次胎停育以后一定要到医院检查胎停育的具体原因,按照检查的实际情况进行调理医治,以免影响下次怀孕,胎停育治疗以后一般的女性会选择调理身体6个月以后再次备孕。胎停育的具体原因一般包括内分泌失调、子宫异常、染色体的问题等。
1、内分泌失调
胚胎的着床和持续发育是由复杂的内分泌系统共同决定,任何一个环节出问题,都有可能导致流产。如黄体功能不全会导致子宫内膜发育缓慢,黄体期短,会影响到受精卵的植入,或者导致早孕流产。黄体功能不全的患者会出现甲状腺功能减退、糖尿病、雄激素相对增多症、高泌乳素血症等多种腺体功能的异常,都会影响胎儿的发育,并与流产有一定的关系。
2、子宫异常
胎儿会受到子宫内环境和整个子宫环境的影响。子宫内膜是内环境,太薄太厚都会影响到床。先天性苗勒氏管畸形主要有单角子宫、双子宫、中隔、双角子宫等,导致子宫腔狭窄,血液供应受限。子宫动脉的畸形会引起脱膜不同步及植入畸形。宫腔粘连,是由于宫腔创伤、感染、胎盘组织残余而导致。影响到正常的脱膜和胎盘的植入。
3、染色体的问题
胎儿不能发育,容易造成早期流产,出现染色体异常。染色体不正常主要由数量和结构组成,从数量上看,有不整倍体和多倍体,最常见的是不整倍体,16-三体占1/3。21-三体占25%-67%,13-三体占41%,18-三体的6%-33%为自然流产在正常情况下,有平衡易位、倒置、重叠等问题。