周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
胸口肿痛,有肿块常见的原因有乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、乳腺增生
乳腺增生患者因为激素水平紊乱,雌激素以及孕激素会反复地刺激腺体的增生,引起的乳腺结节或者是肿块,如颗粒状结节、条索状结节、腺体增厚,从而导致乳房的疼痛。患者应该尽快去医院做乳腺彩超和钼靶X光检查,明确硬块的具体类型。如果没有症状或者临床症状比较轻微,患者无需口服药物,可自行缓解,如果疼痛的症状比较明显,还可以考虑口服中成药逍遥丸缓解。
2、乳腺炎症
当哺乳期患者出现乳腺炎时,会引起乳汁淤积出现硬块和压痛。患者需要及时到医院明确原因进行治疗,如果是细菌性乳腺炎可以使用奎诺酮类抗生素进行治疗,比如诺氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星等。如果是真菌性乳腺炎,可以使用抗真菌类药物进行治疗,比如氟康唑、伏立康唑、泊沙康唑等。如果是无菌性乳腺炎,可以使用硫酸镁局部热敷缓解症状。
3、乳腺癌
大部分乳腺癌早期没有疼痛。发展到中晚期的乳腺癌,会出现相应部位的疼痛症状,如侵袭到胸壁或肋骨会引起胸部疼痛。乳腺癌可以用手术方式治疗,对于乳腺癌早期患者来说积极做手术效果较好,术后多需再用药物治疗,如环磷酰胺联合阿奇霉素等,通常可以达到治愈的目的。