赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 全科医学科
桥本甲减一般是指桥本氏甲减,桥本氏甲减患者脖子一阵一阵的疼主要是因为甲状腺弥漫性肿大,压迫周围的血管神经引起疼痛,压迫气管时会引起呼吸困难,压迫食管时还可能引起进食困难,压迫声带可能引起声带麻痹、声音嘶哑。
桥本氏甲减即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也是甲状腺的自身免疫性疾病,是由桥本甲状腺炎诱导人体产生自身免疫性抗体攻击甲状腺引起甲状腺破坏,导致甲状腺激素分泌不足从而引起甲减。桥本氏甲减是桥本甲状腺炎发展的最终结果。因此,对桥本氏甲减进行治疗可使甲状腺肿大的情况改善,减轻脖子一阵阵疼的情况。
桥本氏甲减的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要服用左甲状腺素钠片等补充体内甲状腺激素的不足,减轻对甲状腺的刺激性刺激,避免甲状腺继续肿大,缓解甲状腺激素不足导致的临床症状。其次,对干经药物治疗后甲状腺肿大仍明显,产生压迫症状的患者,可以考虑手术治疗。但术后患者往往发生甲减,仍然需要终身服用左甲状腺素钠片等药物。患者饮食上要注意清淡,避免过度油腻,含碘的盐和含碘丰富的海带、紫菜可以正常的食用。服药期间不可擅自减药、停药,调整药量需要根据医生指导,同时患者需要定期复查甲状腺功能,调整甲状腺激素所使用的剂量。