赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 全科医学科
糖化血红蛋白数值高于9%,说明患者既往3个月血糖控制较差,基本可以确诊糖尿病,但患者具体能活几年不可一概而论,取决于后续的血糖控制情况。一般有后期血糖控制较差、血糖重新达标两种情况,对寿命的影响各不相同。
1、血糖控制较差
当糖化血红蛋白高于9%时,说明血糖控制较差,严重时可能会出现酮症酸中毒,出现短暂的昏迷,甚至有可能危及生命。并且血糖控制较差的糖尿病患者易导致心脑血管疾病,容易发生脑梗、心梗等心脑血管疾病,轻则影响生活质量,重则会造成短期死亡。
2、血糖重新达标
糖化血红蛋白高于9%的糖尿病患者如果积极治疗,使血糖重新达标,并坚持服药。患者没有出现严重的并发症,一般对预期寿命没有太大的影响。常用的降糖药有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等。必要时需要使用胰岛素控制血糖。
糖尿病患者应积极治疗,遵循五驾马车原则,有效控制血糖,改善预后。患者要合理搭配饮食,日常建议摄入热量低且营养丰富的食物,如蔬菜、水果等。还可以适当补充优质蛋白以及膳食纤维的食物,如瘦肉、鸡蛋、燕麦、玉米等。还要坚持运动,运动有助于降低血糖水平,提高机体对胰岛素的敏感性。