早起胸口闷堵是怎么回事

2022-03-17 10:32:42317人阅读

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心内科

早起胸口闷堵通常是急性心肌梗死、急性心肌炎、心绞痛等病症所导致的。

1、急性心肌梗死

冠状动脉急性缺血导致心肌细胞缺血缺氧,从而导致心肌细胞的坏死,心肌细胞坏死会出现胸闷、气短的现象发生,可具体表现为早起胸口闷堵,严重时还会出现胸口附近疼痛的情况。患者一般可以使用扩张冠状动脉类药物,如硝酸甘油,此药物适用于绝大多数急性心肌梗死患者,但明显低血压者慎用。如果患者出现疼痛等症状,可以选择镇静、止疼类药物治疗,如吗啡、杜冷丁等,症状发生十二小时以内有明确的心电图改变患者,可以进行急诊的冠状动脉支架植入术。如果介入治疗失败或者溶栓治疗无效,可以考虑紧急的冠状动脉旁路搭桥术。

2、急性心肌炎

急性心肌炎是由于柯萨奇病毒、流感病毒或者新型冠状病毒感染所引起,导致病毒侵袭到人体的心脏、心肌细胞,从而引起胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力等心脏方面症状,可具体表现为早起胸口闷堵。对于症状比较轻微的患者来说,只需要进行简单休息即可恢复,同时多补充维生素,严密观察,过了感染期心肌炎就会恢复。如果病情较为严重,患者可以选择抗病毒类药物,如利巴韦林、更昔洛韦等。

3、心绞痛

心绞痛是指由于冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时性缺血缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,可具体表现为患者早起胸口闷堵。心绞痛的治疗分为稳定型和不稳定型,稳定型以抗血小板类药物治疗,例如阿司匹林、氯吡格雷,而不稳定型,则需要考虑紧急手术或介入治疗。

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