王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
杵状指趾这种说法并不准确,其正确说法为杵状指,患者的早期症状通常要根据发病部位来决定。
发病的部位包括全身、呼吸道、手指、脚趾以及骨骼等,其症状要根据部位分析。全身症状,包括乏力、晕厥等,其中以乏力最为常见。呼吸道症状,由于部分患者杵状指是由于肺部疾病所导致,所以在早期可出现呼吸道症状,例如咳嗽、进行性呼吸困难等。手指、脚趾以及骨骼症状,多表现为手指或者是足趾末端增生肥厚,包括末端指节明显增宽增厚、指甲从根部到末端还会呈拱形隆起等,还可使趾端背面的皮肤与指甲所构成的基底角等于或大于180度。此外,部分杵状指趾还可累及骨骼,严重时还可诱发关节炎。
杵状指是一种症状,由不同的病因导致,患者应先明确病因后针对病因进行治疗。常见病因包括紫绀型先天性心脏病、慢性肺脓肿等。紫绀型先天性心脏病在治疗方面以外科手术为主,首先要给予修补缺损,纠正低氧血症的出现,在手术结束后还需要长期服用强心、利尿以及营养心肌的药物。慢性肺脓肿的患者可以采取抗炎治疗,进行痰或脓液培养,选用敏感的抗生素,必要时行引流术,把脓液引出来,有利于病情的好转,严重者应当考虑手术治疗,手术切除病变部位。若患者怀疑自身存在杵状指,可到医院呼吸内科、心内科就诊,必要时还要进行血液检查、胸部X线以及CT检查。