王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
晚上脚出现酸疼可能是脚部负荷过重、糖尿病、骨质增生等原因所引起,需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、脚部负荷过重
患者白天长时间行走或站立,会导致脚上的肌肉劳损,并且产生大量乳酸堆积在肌肉中,乳酸会对周围的组织产生刺激,导致脚部负荷过重出现酸痛。生活中可以避免长时间站立、行走,也可进行手法按摩缓解脚疼症状。睡前可以用热水泡脚,一般都可以逐渐恢复。
2、糖尿病
如果长期患有糖尿病,且血糖控制不佳,会引起末梢神经病变和末梢血液循环障碍,也会有半夜脚酸痛的临床症状,也可具体表现为一到晚上脚就酸疼。患者可在医生指导下服用药物,常见药物有格列本脲、阿卡波糖、二甲双胍等,如药效不佳,可咨询医生进行药物更换。平时应自我监测血糖,把握血糖控制情况。生活中采取平衡膳食,提倡少食多餐,定时定量进餐。少吃含糖、油脂、胆固醇高的食物。
3、骨质增生
脚部骨质增生一般与脚部长期磨损、负重等因素,常出现脚后跟以及踝关节处有不同程度的骨质增生,会压迫到邻近的神经,从而导致脚部酸痛的症状,严重者还会引起下肢活动受限制。患者症状较轻时,可以通过按摩、牵引、针灸、物理治疗等方式缓解。出现疼痛时,可服解热镇痛的非甾体类抗炎药,如双氯酚酸钠肠溶片、布洛芬等。对脊髓、神经等组织构成压迫或影响关节活动的骨质增生可使用手术的方式切除,以改善患者临床症状。