子宫腺肌瘤需要手术吗

2023-05-28 12:38:48283人阅读

刘泽群 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科

子宫腺肌瘤一般需要手术。

由于少数子宫腺肌症的病灶呈局限性生长,形成结节或团块,类似肌壁间肌瘤,称为子宫腺肌瘤。

子宫腺肌瘤以经量增多、经期延长,以及逐渐加剧的进行性痛经为主要症状,其与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30到50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。痛经为其主要症状。

患者在临床上无明显症状时,可以先密切观察腺肌瘤的生长速度和给予药物来缓解症状,无需进行手术。对于年轻、希望生育或月经量太多而致贫血的子宫腺肌瘤患者,可以试行病灶切除手术或子宫楔形切除手术,腺肌瘤术后可能复发,后续可以给予药物以缓解复发。

建议患者在患病或月经期间避免剧烈运动或重体力劳动工作,月经期间禁止性生活,防止细菌感染。子宫腺肌瘤患者平时应该注意饮食,少食用富含雌激素的食物,例如蜂蜜、豆制品等,如不打算进行手术治疗,可服用药物进行控制。平时应注意个人卫生减少妇科疾病,要定时复查以免病情加重。

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