张安莉 副主任医师
安徽省立医院南区 - 病理科
宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查、宫颈活检以及液基薄层细胞学检测(TCT)。建议检查人群保持良好的生活习惯,避免高危性行为,以降低宫颈癌的发生风险。
1、宫颈细胞学检查:通过采集宫颈表面的细胞,观察细胞形态。检查医生会判断细胞是否有异常,如核异质、癌前病变细胞或癌细胞等。
2、人乳头瘤病毒(HPV)检测:HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因素。检测可确定是否感染HPV以及感染的类型。高危型HPV持续感染与宫颈癌密切相关,如HPV16、HPV18型等。该检测能有效发现病毒感染情况,提前进行监测和干预。
3、阴道镜检查:当宫颈细胞学检查或HPV检测结果异常时,可能需要进行阴道镜检查。阴道镜检查能将宫颈阴道部黏膜放大,观察宫颈表面微小病变,更清晰地看到血管形态、上皮结构等细微变化,帮助医生确定可疑病变区域。
4、宫颈活检:对于阴道镜检查发现的可疑病变部位,进行组织活检。这是诊断宫颈癌最可靠的依据,通过病理检查明确组织是否发生癌变、癌前病变的程度等情况。
5、液基薄层细胞学检测(TCT):是目前比较先进的宫颈细胞学检查技术。采用液基薄层细胞制片技术,能更好地收集细胞,减少杂质干扰,提高涂片质量,使检查结果更准确,能够更有效地发现宫颈的癌前病变。
对于有性生活的女性,建议定期进行宫颈癌筛查。根据年龄和具体情况选择合适的筛查方案。同时,保持良好的生活习惯,如注意个人卫生、避免多个性伴侣等,有助于预防宫颈癌。