刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)
药流16天还有轻微出血,一般是由于生理性因素、流产不全、子宫收缩不良等引起,患者需要根据具体原因进行针对性处理。
1、生理性因素
药流是使用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施,流产后宫腔内的血液、蜕膜等组织,需要随着子宫收缩逐渐排出体外,所以药物流产后出血时间长、出血量多。正常药物流产后出血,在10到20天左右结束。
2、流产不全
流产不全是指胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,影响子宫收缩,导致出血不止,甚至发生出血性休克。残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血,且易诱发感染。建议患者及时去医院检查,可服用五加生化胶囊、生化汤等药物促排,由于持续性的阴道出血可能导致细菌的上行感染,患者还需视情况服用阿司匹林等抗炎药物进行治疗,必要时做清宫手术。
3、子宫收缩不良
子宫收缩不良是指子宫无法收缩至孕前正常子宫的大小,一般表现为阴道长时间流血,通常会伴有腥臭味,部分患者可出现腹部疼痛、腰酸、乳房胀痛等症状,可以遵医嘱服用促进子宫收缩的药物,如益母草颗粒、新生化颗粒等。建议患者卧床休息,保持乐观的心态,饮食以清淡为主,多补充营养,观察出血情况。