李东哲 主治医师
郑州大学第一附属医院 - 骨科
虽然颈椎病性耳鸣不常见,但颈椎病的确可能会引起耳鸣。颈椎病性耳鸣,常表现为一侧或双侧耳朵听到持续性或不规则性的嘶嘶、嗡嗡、蝉鸣等声响,重者可发展至听力下降,甚至耳聋,多见于交感神经型和椎动脉型颈椎病。
1.交感神经型颈椎病
颈椎由于退行性变、节段性不稳等原因,会刺激颈椎周围交感神经末梢,使交感神经功能发生紊乱,从而引起耳鸣、听力下降、头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、血压不稳、手麻、视物模糊等一系列症状。疲劳、失眠、经期等时易诱发,更年期更多见。
2.椎动脉型颈椎病
颈椎由于退行性变、节段性不稳等原因,对椎动脉产生机械性或动力性压迫,从而导致椎-基底动脉供血障碍,进而引发耳鸣、听力下降、发作性眩晕、恶心、呕吐、复视、猝倒等一系列症状。其症状的出现与消失和头部位置改变有关。
罹患颈椎病性耳鸣,平时要注意颈部保暖,同时端正五姿(站、走、跑、坐、睡姿势),纠正不良姿势(如跷二郞腿、坐一半椅子、趴桌子睡觉等),并配合一定的颈部锻炼。
需要注意的是,当出现明显耳鸣症状时,应当入正规医疗机构就诊,进行相关鉴别诊断后再制定治疗方案。如果确诊为颈椎病性耳鸣,可在医生指导下采取物理治疗(如红外线、光波等)、牵引治疗、药物治疗(如消炎止痛药、营养神经药等)、推拿按摩、针灸等保守治疗措施,必要时进行手术治疗。