蒋伏松 主任医师
上海市第六人民医院 - 内分泌代谢科
天冷血糖一般容易升高。一年四季不同的温度,对血糖是有一定影响的,天冷血糖会升高的原因包括:环境刺激、消耗减少、体质弱等。
1、环境刺激
环境气温较低时,会刺激交感神经使血管发生收缩,减慢血流的速度,以便更好地维持体温,因此肝脏分解糖原的数量增加,导致血糖升高。同时,寒冷会刺激肾上腺素分泌,而肾上腺素又能促进肝内储存的糖分释放,使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少,从而使血糖升高,甚至病情反复或加重。
2、消耗减少
冬天气温较低时,患者的户外活动可能相对减少,对血糖的消耗也相应减少,同时食欲会比天热时旺盛,进食量也会有所增加,这些因素都会导致血糖升高。
3、体质弱
糖尿病患者缺乏胰岛素,肌肉摄取葡萄糖的能力下降,身体产热不足,不耐严寒,加上机体的免疫功能降低,气温下降时,常易患感冒,从而使血糖升高。如治疗不及时,还可诱发酮症酸中毒。此外,患者在冬季常会出现血管收缩,血流减慢等症状,容易诱发糖尿病心脑血管并发症。
糖尿病患者在冬季应当多测血糖,合理控制饮食,同时适度增减衣物。适当的运动不仅能增强体质,提高抗病能力,还可使肌肉组织和其他组织对胰岛素的敏感性增强,减轻患者体内组织对胰岛素的对抗,增加对糖的利用,改善代谢,使血糖下降。用药方面要遵医嘱调整降糖药物,以增加机体胰岛素分泌,增强体内胰岛素浓度及敏感性,使病情稳定。