孕期空腹血糖56mmol/l对孩子有影响吗

2022-02-16 18:33:13937人阅读

李立杰 副主任医师

中南大学附属湘雅三医院 - 妇科

孕期空腹血糖5.6mmol/L对孩子有影响,空腹血糖5.6mmol/L是偏高的。孕期空腹血糖高是指在怀孕期间,空腹时血液中的葡萄糖含量升高。一般情况下,孕妇的空腹血糖不超过5.1mmol/L,若高于这一值,则为孕期空腹血糖高。可能会对胎儿造成肺发育不良、低血糖、巨大儿等影响。

1、肺发育不良

孕期血糖高会刺激胎儿胰岛素分泌增加,形成高胰岛素血症,而拮抗糖皮质激素会影响胎儿肺表面活性物质,延缓胎儿肺部成熟,增加胎儿出生后患上新生儿呼吸窘迫综合征的几率。孕妇应在控制饮食的基础上,适当地运动,同时要给予胰岛素治疗,一定要尽可能地控制血糖在正常范围内。除控制血糖外,还需要到正规医院妇产科进一步检查治疗。建议调节饮食,限制高脂高热量食物,适当运动,监测血糖。

因为妊娠糖尿病患者母体血糖高,血糖可以自由通过胎盘,导致胎儿血糖升高,胎儿体内的高血糖会引起高胰岛素血症。

2、低血糖

因为孕妇体内的葡萄糖可以透过胎盘,然后刺激胎儿的内分泌系统,新生儿在母体的高血糖环境中时,胰岛素分泌增加,当脱离母体高血糖环境后,体内的胰岛素水平仍相对比较高,若不及时补充糖,易发生低血糖,严重时可危及新生儿生命。如果新生儿精神状态尚可,可以先进行喂养母乳或者配方奶,也可以口服10%葡萄糖,确保能量供给,并进行血糖监测。如果经过喂养后,血糖上升不明显,就需要静脉补充葡萄糖液体,并每隔30分钟~1小时监测血糖,根据血糖测定结果调节输糖速率和浓度。当血糖稳定24小时后,可以逐渐减少输注葡萄糖,直至停用。

3、巨大儿

孕期未控制好的高血糖可能由母体通过胎盘达到胎儿体内,导致胎儿的胰岛细胞增生、肥大,分泌较多的胰岛素。胎儿可能出现过度生长发育的情况,形成大于胎龄儿。孕妇应在医生指导下合理饮食,适当运动,防止营养过剩,导致巨大儿的发生。要注意保持低糖饮食,必要时可以到医院进行治疗,还要注意饮食上要避免吃太多的高脂肪,高热量以及精米等食物的摄入,可以吃一些黑木耳,燕麦,洋葱等食物来控制血糖。如果孩子已出生,出生后要注意监测血糖,并尽早开始喂养,以免发生低血糖。由于巨大儿在孕妇子宫内长期处于高血糖暴露状态,可能会导致肥厚性心肌病,所以出生后还应注意心脏的检查。

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