王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
腰扭伤、一弯腰就痛，患者可通过卧床休息、药物治疗、热敷、手术等方法进行治疗。腰扭伤的患者主要表现为腰部疼痛、活动受限，症状较重时可出现腰部畸形、肌肉痉挛、局部压痛等。
1、卧床休息
卧床休息主要是以仰卧位和俯卧位为主，减轻腰部的压力。对于腰扭伤的患者，应做到持续卧床1~2周，床铺不宜过软，要使腰部完全放松。不应过早下床活动，必要时可借助护具或由他人搀扶下床。当腰部恢复，不再疼痛时可适当做些康复锻炼，有利于患者的整体恢复。
2、药物治疗
药物治疗主要起消炎、镇痛的作用，常用药物有布洛芬、阿司匹林等。患者用药治疗时应注意胃肠道反应，即用药后可能会出现恶心、呕吐、胃灼烧感、轻度消化不良等。患者需在医生的指导下服用药物，不可擅自停药或者换药治疗。
3、热敷
热敷是操作简单的物理治疗方法，对于改善腰部软组织挫伤有较好的治疗效果。患者早期腰扭伤可热敷整个腰部，待疼痛缓解后，在后期可采用局部热疗。热疗可使患者的局部肌肉得到放松、促进腰部血液循环、缓解腰部的疼痛。
4、手术
对于严重的腰扭伤患者，手术是对腰部软组织损伤后破裂的修补或粘连的切除。手术后需注意避免伤口部位的沾水以及污染，饮食上要以清淡、易消化吸收、避免产生胀气的食物为主。但除了对某些保守治疗无效或者症状较严重的患者，一般不考虑手术治疗腰扭伤。
腰扭伤的患者日常需要注意休息，适当地进行功能锻炼，避免工作中的危险因素，日常饮食要保证膳食结构营养均衡。